Intensywna Terapia | Ratownictwo

pielęgniarstwo anestezjologiczne | intensywna opieka | stany nagłe | bezpieczna infuzja | dostępy naczyniowe

Przeskocz do treści

O mnie
Podcasty
Dostępy naczyniowe i infuzja
Anestezjologia
Intensywna
Ratownictwo
Pierwsza pomoc

Dostępy naczyniowe: szkolenia

Dodaj komentarz

Wyświetl ten post na Instagramie

Post udostępniony przez Maciej Latos (@maciej_latos)

Wpis opublikowany w Kaniulacja i otagowany kaniulacja, kurs, szkolenie 5 kwietnia, 2022 przez Maciej Latos.

Zobacz wpisy

← Kursy kaniulacji i infuzji Infuzja wymaga strategii →

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Komentarz

Nazwa

E-mail

Witryna internetowa

Zapisz moje dane, adres e-mail i witrynę w przeglądarce aby wypełnić dane podczas pisania kolejnych komentarzy.

Δ

O autorze

Maciej Latos - magister specjalista pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, ratownik medyczny. Praktyk w oddziałach intensywnej terapii i zespołach interwencyjnych. Wykładowca akademicki i instruktor na kursach dostępów naczyniowych. Promuje wdrażanie dobrych praktyk w medycynie prowadząc podcasty oraz tworząc teksty o tematyce zawodowej. Kliniczne zainteresowania to monitorowanie chorego, dostępy naczyniowe, farmakoterapia i prowadzenie infuzji, a także zabiegi resuscytacyjne.

Szukaj:

maciej_latos

Zastosowanie mocowania Grip-Lok po wprowadzeniu ce

Zastosowanie mocowania Grip-Lok po wprowadzeniu cewnika pośredniego.

#midline #kaniulacja #systembezszwowy #midline #sutureless

Jestem na jednym z najlepszych wydarzeń dla kadry

Jestem na jednym z najlepszych wydarzeń dla kadry dydaktycznej: Letnie Warsztaty Symulacji Medycznej Akademii Pomorskiej w Słupsku.

Polecam mocno, bo wymiana doświadczeń bezcenna!

#midline #symulacjamedyczna #infuzja #kaniulacja #akademiapomorska

Nasze abstrakty przestawiono na Kongresie Interdys

Nasze abstrakty przestawiono na Kongresie Interdyscyplinarne Forum Bezpieczeństwa Pacjenta Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii.

Razem z zespołem przedstawiliśmy dwa zagadnienia:

• Cewnik pośredni jako interdyscyplinarny dostęp naczyniowy: dwuośrodkowa retrospektywna analiza porównawcza. Doniesienie wstępne - opisaliśmy i porównaliśmy dwa szpitale, w których wprowadzono systemowo korzystanie z dostępu pośredniego.

• Maksymalne bezpieczeństwo i minimalne ryzyko: dostęp pośredni uzyskiwany przez zespół pielęgniarski - przeanalizowaliśmy procedurę kaniulacji pielęgniarskiej części zespołu dostępów naczyniowych.

@marcel_anestetyk @grzegorzobywatel

#kaniulacja #midline #zespol #bezpieczenstwo

Kolejne szkolenie z kaniulacji PIV, trudnego dostępu dożylnego i prowadzenia bezpiecznej infuzji za nami.

Jak zwykle inspirujące dyskusje, wspólne wnioski, wymiana doświadczeń.

W imieniu całego zespołu wielkie dzięki wyśmienitej ekipie uczestniczącej w kursie. Przekazywać swoje doświadczenia takim ludziom to zaszczyt!

Mam nadzieję, że kolejne spotkania będą równie owocne.

#kaniulacja #infuzja #pielegniarstwo #medycyna #lekarze #pielegniarki

@marcel_anestetyk
@humanistka_na_pielegniarstwie

Uniwersytecki sezon dydaktyczny nadchodzi… 📚

Uniwersytecki sezon dydaktyczny nadchodzi… 📚

Porządki! ⚙️⚙️

#wum #studenci #dydaktyka #dostepynaczyniowe

Pewnego dnia, w przypływie negatywnych emocji, gd

Pewnego dnia, w przypływie negatywnych emocji, gdy nie mogłem nigdzie znaleźć odpowiedzi wprost na jakieś - nawet niezbyt trudne - pytanie zadane mi przez kolegę studenta chwyciłem za telefon i zadzwoniłem do @sauntterrer i rzekłem: „Cześć. Piszemy książkę.” Następnego dnia w ten sam sposób przywitałem @natrnphd i Bartosza Sadownika.

Parę miesięcy później, bo licznych debatach, sporach, watpliwościach i licznych poprawkach w końcu skończyliśmy.

Bo wiele razy stawialiśmy sobie pytanie: skoro źródła na temat jakiegoś zagadnienia są niejasne, często sprzeczne to może lepiej o tym nie pisać? Będzie bezpiecznej; ale znów bez sensu. Prawdopodobnie z tego powodu nigdy nie znajdowaliśmy odpowiedzi na nurtujące nas w praktyce klinicznej pytania. Zatem trudnych pytań nie odpuściliśmy, po prostu zaznaczyliśmy, gdzie nie jest czarno-biało. Bo to nie przepis ma ciasto, a garść podpowiedzi.

Napisaliśmy tę książkę tak, żeby maksymalnie dostosować zalecane na świecie (gdzie pielęgniarki mają ogromne doświadczenie z zakresie kaniulacji i infuzji) postępowanie do polskich warunków, żeby aspekty o których piszemy były możliwe do wdrażania w codziennej praktyce, a które nie będą wyłącznie tłumaczeniem najlepszych zagranicznych wytycznych. Czy się to udało? Ocenicie sami.

Premiera pewnie pod koniec września.

@pzwl.wydawnictwo.lekarskie #pzwl #pielęgniarstwo #kaniulacja #infuzja #zespół

W medycynie zamiast skupić się na zwiększaniu j

W medycynie zamiast skupić się na zwiększaniu jakości, tworzeniu zespołów, nabywania kompetencji, zbierania doświadczeń, prowadzeniu pouczających dyskusji medycy muszą zmagać się z mobbingiem, na które jest nadal duże przyzwolenie - choć powoli - w moim odczuciu to się zmienia. Ale nie ze względu na systemowe rozwiązania, ale medyków, którzy mówią NIE.

Co ciekawe, zazwyczaj odważna postawa gasi zapędy mobbera, bo w gruncie rzeczy za agresywną postawą schowany jest człowiek mały, niepewny, niedowartościowany, który boi się o zburzenie jego porządku świata.

Absolutnie nie jestem specjalistą w tym zakresie, bazuje na własnych obserwacjach. W miejscach pracy, w których miałem okazje wykonywać praktykę zawsze z częścią chociaż zespołu sprzeciwialiśmy się rożnym niebezpiecznym zachowaniom kierowanym w stronę innych pielęgniarek i pielęgniarzy.

Trzeba mówić NIE, bo mobbing przybiera różne formy: od lekceważenia, agresji psychicznej i fizycznej po dyskredytowanie kompetencji, poddawanie w wątpliwość dążenia do postępu i rozwoju i obronę za wszelką cenę starego porządku.

Nie znam się, ale się wypowiem, bo warto, bo ten problem w jakimś stopniu jeśli nie dotyka każdego, to każdy te zachowania widzi.

Drodzy Państwo! Mamy trzecie dziesięciolecie XXI wieku - starego porządku już nie ma.

Popierałem antymobbingowe działania @pcyfrowe teraz popieram całym sercem inicjatywę @forum.pip

#pielegniarstwo #mobbing #medycyna

Systemy bezszwowe są polecane jako rozsądna alte

Systemy bezszwowe są polecane jako rozsądna alternatywa do klasycznych szwów chirurgicznych ze względu na różne czynniki, np. pewne umocowanie - jak widać dywersja pacjenta skończyła się urwaniem portu, ale nie wyciągnięciem wkłucia.

#midline #pielegniarstwo #sutureless #griplock

Dziś prowadziliśmy świetne szkolenie z kaniulac

Dziś prowadziliśmy świetne szkolenie z kaniulacji pod USG i wprowadzania cewników pośrednich. Świetne, bo te spotkania to przede wszystkim szansa na poznanie świetnych ludzi, którzy przyjeżdzają z otwartymi głowami i cennymi doświadczeniami, którymi możemy się wymieniać.

No i zaskoczeniem wielkim było dla mnie to, że poznałem jednego z autorów @pzwl.wydawnictwo.lekarskie , autora książek, z którymi się nie rozstawałem w czasach przygody z ZRM (zresztą pojawił się też stary druh ze pogotowiarskiej zmiany).

Oby więcej takich spotkań. A za tydzień widzimy się na kursie „Dostępy naczyniowe: kaniulacja i infuzja”, które prowadzimy z @marcel_anestetyk

#edukacja #medycyna #szkolenia

W opiece nad cewnikami naczyniowymi nie chodzi w z

W opiece nad cewnikami naczyniowymi nie chodzi w zasadzie o ich zakładanie, a kompleksowe postępowanie podczas całego okresu przebywania w naczyniu pacjenta.

Czyli uzyskaliśmy jakiś sukces właściwie kwalifikując chorego, opiekujemy się pacjentem z dostępem naczyniowym w sposób właściwy, ale czasami pojawiają się problemu, którymi trzeba się zając.

Tu, razem z @marcel_anestetyk wykonaliśmy próbę naprawy niedziałającego cewnika: niemożliwa aspiracja, niemożliwe podanie. Można byłoby cewnik usunąć, ale to zawsze zdążymy zrobić. Najpierw przeprowadziliśmy w warunkach oddziału macierzystego (pielęgniarska współpraca między oddziałami, propsuję!) rozmowę z pacjentem i okoliczności ustania działania cewnika z koleżankami pielęgniarkami. Następnie oceniliśmy położenie cewnika za pomocą USG (pęknięta żyła? Cewnik poza naczyniem? Skrzeplina?) i po potwierdzeniu prawidłowości uzyskaliśmy ponowną możliwość aspiracji i podania przez rotację i próbę zmiany położenia przez „masaż” ramienia w miejscu położenia żyły z cewnikiem.

#pielegniarstwo #zespol #pielegniarki #midline #usg #dostepynaczyniowe #cewnikpośredni

@yellowtrabant wskazała na ważne rzeczy: potrzeb

@yellowtrabant wskazała na ważne rzeczy: potrzebę edukacji i współpracy między zespołami pielęgniarskimi. Przeczytajcie oryginał 💪🏻

Jeśli ktoś uważa, że się nie da - to tu macie przykład - na mapie PL zwiększa się liczba punkcików, które są szpitalami z ludźmi, którzy oddolnie tworzą zespoły dostępów naczyniowych.

Ale co najważniejsze zwiększa się liczba zespołów pielęgniarskich, które chcą ze sobą gadać, aby świadomie zwiększać jakość opieki nad pacjentem.

Jeszcze 18 miesięcy temu padały pytania: a co pan tu robi? Pielęgniarz wychodzi ze swojego oddziału? Będzie mnie pan kontrolował? Teraz: podejdzie pan? Coś podpowie? Może uda się nie kłuć w ciemno. Może razem coś ustalimy.

Posted • @yellowtrabant

#kaniulacja #dostępnaczyniowy #dostępynaczyniowe #midline #cewnikposredni #cewnikpośredni #pielęgniarstwo #pielegniarstwo # #infuzja

To jest to opisywane przeze mnie >92% skutecznośc

To jest to opisywane przeze mnie >92% skuteczności.

Żyła na głębokości 1 cm niewyczuwalna z powodu obrzęku tkanek sąsiadujących: igła wprowadzona w <5 sekund.

Najbardziej cieszy to, że taką kaniulację przeprowadzają pielęgniarki w naszym zespole ze stażem <5 lat.

Przekaz: w edukacji chęci, chęci i jeszcze raz chęci plus „mentorzy”, którzy wiedzą, po co się edukuje swoich.

#pielegniarstwo #edukacja #pielegniarka #kaniulacja

Dwóch pacjentów zgłoszonych dziś do zespołu d

Dwóch pacjentów zgłoszonych dziś do zespołu dostępów naczyniowych z powodu brak możliwości uzyskania dostępu obwodowego.

W skali A-DIVA 4 punkty: trudna kaniulacja w przeszłości, brak widocznego i wyczuwalnego naczynia, przewidywania trudnej kaniulacji. Ryzyko nieudanej pierwszej próby >90%, co okazało się prawdą: po dwie nieudane próby u każdego z tych chorych przed zgłoszeniem pacjentów do zespołu.

Brak wskazań do cewnika centralnego (infuzja obwodowa <30 dni) i dostępu pośredniego (duże objętości płynów, terapia <6 dni).

Obydwa dostępy 18Ga uzyskano w czasie <5 minut wykorzystując ultrasonografię.

Nie chodzi o to, że nasz zespół jest taki wyjątkowy (ale oczywiście jest😎), tylko o to, że wysiłek włożony w organizację i zdobywanie nowych umiejętności oszczędza czas w praktyce klinicznej personelu, a pacjentom przynosi ulgę w i tak traumatycznej często terapii szpitalnej.

Szansa powodzenia pierwszej próby kaniulacji z USG >92%.

#pielegniarka #pielegniarz #pielegniarstwo #zespolnaczyniowy #usgwpielegniarstwie #ultrasonografia #kaniulacja #infuzja

Kubeł zimnej wody by się przydał, czyli nie o e

Kubeł zimnej wody by się przydał, czyli nie o edukacji, ale pielęgniarstwie.

Chodzę sobie za tą infuzją po szpitalu i słyszę ciagle to samo po kątach smutnych dyżurek: nie będziemy pracować za kogoś, bo mamy doświadczenie a nie papiery, a zarabiamy mniej. Porobiły sobie szkoły to niech pracują.

Obecna siatka płac sprawiedliwa może i nie jest (ale jest i nikogo winić nie można, szczególnie tych, którzy zarywali noce między pieluchami, a wykładami, a teraz dostali za to nagrodę; nie przesadzajmy też - nie są to nadal kokosy adekwatne do wkładanej albo należnej pracy).

Ale co mogłoby być sprawiedliwe? Na przykład ustalenie stawki uzależnionej od realnej wartości pielęgniarki i pielęgniarza. Bo samo 30 lat pracy mówi tak samo mało o kompetencjach (nie kwalifikacjach), jak 2 lata pracy.

Może czas zacząć opisywać konkretne wymagania na konkretnym stanowisku? Bo np. z mojej działki: dlaczego pielęgniarka, która idealnie prowadzi linię naczyniową ma zarabiać tyle, co osoba, która ma to gdzieś? Niezależnie od papierów i stażu?

Dlaczego specjalista pielęgniarstwa, który poprowadzi resuscytację ma zarabiać tyle samo ile specjalista, który tego nie zrobi?

Pytania można mnożyć, odpowiedzi jest mnóstwo, ale trochę maści chyba by się przydało.

Zdjęcie: kubeł zimnego deszczu na trasie Tour de Pologne.

#felieton #pielegniarstwo

Umiejętności kaniulacji na najnowszym sprzęcie,

Umiejętności kaniulacji na najnowszym sprzęcie, korzystania w podstawowym zakresie z ultrasonografii i wybierania najlepszych opcji w uzyskiwaniu dostępu ratunkowego wszyscy mogliby wynieść z kształcenia na poziomie studiów licencjackich.

Coraz więcej się zmienia (sami na WUM mamy już dostępne albo w zaawansowanych planach) takie fakultety dla różnych kierunków medycznych.

Tych, którzy mają studia już za sobą zapraszamy na drugą edycję naszego autorskiego kursu „Dostępy naczyniowe: kaniulacja i infuzja”.

Wyciągając wnioski z ankiet i rozmów z Uczestnikami jak zwykle coś zmieniliśmy i dodaliśmy moduł kaniulacji ratunkowej pod kontrolą USG (którą można wykonać nawet poniżej 10-20 sekund). Na tej stacji warsztatowej każdy Każdy Uczestnik będzie pracował z własnym aparatem USG, aby na spokojnie złapać podstawy, które będą mogły pomóc w stanach nagłych.

Podczas warsztatów pozostały oczywiście stacje kaniulacji żyły szyjnej zewnętrznej, dostępu doszpikowego i tak dalej…

@marcel_anestetyk

** zapisy: link w bio.

#kaniulacja #infuzja #dostepy #usg #doszpikowy

W czasopiśmie Anestezjologia i Ratownictwo opisal

W czasopiśmie Anestezjologia i Ratownictwo opisaliśmy naszą strategię stosowania dostępu pośredniego 🙂

#midline #nursing

Połączenie projekcji out-of-plane z in-plane w c

Połączenie projekcji out-of-plane z in-plane w czasie rzeczywistym robi robotę 😉

#kaniulacja #midline #ultrasonografia #butterfly

Czy wolno zakładać dostęp dożylny po stronie z

Czy wolno zakładać dostęp dożylny po stronie zoperowanej piersi?

Co na to Wasze procedury szpitalne i wewnętrzne rekomendacje postępowania?

#kaniulacja #ebm #infuzja

Instagram post 18235103863192217

Instagram post 18235103863192217

Kochani! Bardzo dziękuję za wypełnienie pierwsz

Kochani! Bardzo dziękuję za wypełnienie pierwszej pilotażowej ankiety (tej krótkiej) odnośnie do dostępu pośredniego.

Wiem, że wszyscy są zmęczeni wypełnianiem ankiet (sam mam problem z ich wypełnianiem), ale żeby zrobić krok do przodu trzeba na podstawie czegoś postawić jakąś diagnozę. Dlatego, jeśli w jakimś stopniu interesujecie się tematami infuzji i komfortu pacjentów to resztkami sił pyknijcie tę ankietę (to jest ta druga, właściwa i ostateczna).

*** Ankieta pt. „Ocena wykorzystania oraz wiedzy na temat dożylnego dostępu pośredniego w Polsce” skierowana jest do personelu medycznego.

*** Celem badania jest ocena wykorzystania cewników pośrednich oraz wiedzy personelu prowadzącego infuzję za pomocą tego rodzaju dostępu.

*** Odpowiedzi będą wykorzystane wyłącznie do analizy statystycznej i nie będzie możliwa identyfikacja po wypełnieniu ankiety i publikacji wyników, które będą opracowane zbiorczo.

*** 20 pytań dotyczących wykorzystania cewników pośrednich prawda/fałsz + metryczka

** Badanie jest prowadzone przez ośrodki Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

** Link w bio lub: vasc.edu.pl/badanie-ankietowe/

Dzięki!

#midline #infuzja #kaniulacja

@wittam_u_witta
@natrnphd
@marcel_anestetyk
@gilbert.kolbe
@panpielegniarka
@yellowtrabant
@nursegram.pl
@wczepkurodzona
@higienicznawoda
@kolorowy.koliber

Load More... Follow on Instagram

Najnowsze wpisy

Dostęp naczyniowy typu midline. Nowe możliwości obecnych kompetencji: publikacja
Czy kaniulacja pod USG ma jakieś granice?
Wyciszanie kaniuli
Ultrasonografia w pielęgniarstwie
Jaki jest cel planowania odpowiedniego dostępu dla odpowiedniego pacjenta?
Infuzja wymaga strategii
Dostępy naczyniowe: szkolenia
Kursy kaniulacji i infuzji
Jakie elementy podczas zakładania cewnika do żyły musimy poprawić?
Sprawdzenia poprawności uzyskania dostępu do żyły szyjnej zewnętrznej
Technika in-plane
Kiedy wykorzystać technikę in-plane?
Kompromisy w dostępach naczyniowych
Dostosowanie kaniuli do infuzji
Czy tatuaż utrudnia kaniulację?
Ile pobrać krwi do odrzucenia przed pobraniem badań?
Wprowadzenie kaniuli leaderflex pod kontrolą USG do naczynia obwodowego
Wprowadzenie kaniuli obwodowej 18G pod kontrolą USG w projekcji in-plane.
Do którego portu podłączać płyn?
Jak minimalizować liczbę ukłuć?

Polityka prywatności Dumnie wspierane przez WordPressa